考前疑難雜症篇:肩頸痠痛與張力性頭痛的簡介與預防

️ 考前疑難雜症篇:肩頸痠痛與張力性頭痛的簡介與預防 

 

文:長庚醫學系書卷 獎第三名畢業學長 陳品儒

 

低著脖子,

從早上八點一路到晚上十點,

讀了一整天的書,

就連午晚餐吃飯、午休、晚休,

脖子總是處於彎著的狀態,

一整天下來,

肩頸不免產生些痠痛感。

這是滿多考生在考前容易遇到的狀況。

而有些學生除了頸部肌肉的緊繃以外,

後腦杓也會開始有緊繃感,

一路延伸到頭皮會有酸、痛的感受,

甚至連梳理頭髮、抓個頭都會感覺不舒服,

有些同學也會在太陽穴的位置感覺疼痛緊繃,

這就是常見張力型頭痛/緊縮型頭痛(tension headache)的表現。

 

張力性頭痛的發生原因一般認為與頭頸部的肌肉過度緊繃收縮有關,

分布的年齡其實滿廣的,小孩到成人都會發生,

常見的症狀就如同前一段落所描述的,

最常會聽到病人或是考生以「頸部肌肉痠痛先,

然後開始頭痛」來表現。

對於一個處於壓力狀態下的人,

會容易誘發張力型頭痛的發生,

而除了壓力以外,

如果有睡眠呼吸中止症(sleep apnea)、

或是血糖上下擺動過高(blood sugar fluctuation),

睡眠時數太少、整天久坐,

都會容易導致張力性頭痛的發生,

也因此考生在考前正是一個容易產生張力性頭痛的族群。

 

面對張力型頭痛,

治療上多採用保守性治療,

也就是透過藥物或是拉筋等方式來減緩頭痛以及肩頸肌肉痛,

藥物選擇上可以服用普拿疼(acetaminophen)

或是非固醇類消炎藥(NSAID),像是ibuprofen, naproxen等,

這些藥物在藥局也都可以取得,

(提醒:服用藥物前記得確認自己是否有對這些藥物過敏的病史,以及藥物禁忌症喔!)

 

如果不想要服用藥物的學弟妹,

也可以透過冷敷、熱敷降低壓力,

合併規律的運動來放鬆自己,

可以做一些頸部的拉筋運動,

或是按摩一些常見穴位,

像是風池穴(位於頸部髮際角凹陷處,左右各一)、

肩井穴(肩膀外側1/2處,左右各一)等穴位,

都是不錯可以緩解肩頸緊繃的穴道喔!

 

在飲食的部分,

對於張力性頭痛的學弟妹,

也可以喝一杯咖啡來幫助自己緩解頭痛症狀!

(但提醒學弟妹如果喝咖啡會導致心悸,可以選擇低咖啡因的綠茶代替)

在醫學研究上,

咖啡因加上止痛藥物(像是普拿疼、NSAID),

效果也會比起單用藥物來的有效!

陳品儒學長自己的經驗是:

當我感覺到肩頸開始痠痛的時候,

接下來沒有多久可能就會有頭痛的症狀,

這時候我會先做一些頭頸部的肌肉拉筋,

緩解一直低頭導致頸部肌肉過度緊繃的狀態,

有時候我也會去喝一杯黑咖啡,

讓自己放鬆一下,

多數的時候拉筋加上放鬆、深呼吸,

都能夠避免張力型頭痛的發生。

而萬不得已,

沒有及時在頸部肌肉緊繃的時候緩解不適,

最終以頭痛表現時,

我會選擇服用一顆止痛藥物,

讓我能夠快速減緩不適,

繼續維持讀書的節奏!

 

最後整理一下關於張力性頭痛的處理吧!

如果是在補習班的學弟妹,

可以利用下課時間到走廊做一些伸展運動,

如果正在自習時間,

讓頸部放鬆,不要一直彎著頭猛K書,

喝一些溫熱的開水,

或是咖啡、綠茶,

也都可以緩解不適喔!

(建議下午三點以後不要服用咖啡因,怕晚上失眠),

回到家以後也可以趕緊洗個熱水澡,

也都能夠幫助自己的肌肉與情緒放鬆,

這樣就能夠避免掉肩頸痠痛與張力性頭痛了!

 

最後祝福所有學弟妹最後衝刺讀書順利~

考試金榜題名!

 

長庚醫學系書卷 獎第三名畢業學長 陳品儒

2020/6/14

 

 

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